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急性腹痛入院,通常是消化科的病人,但是腹部脏器太多,摸清楚到底是什么原因引起的腹痛至关重要,没有医生会在这一点上疏忽大意。
血常规之外,必要的检测也必不可少,急性胆囊炎的腹诊,急性胃炎和呕吐的药物治疗,以及说不清楚疼痛部位,整个上腹部都疼的病人还需要进行心电图检查以免疏漏心脏问题引起的腹部疼痛。
病人有时候是说不清楚的,检查和观察就尤为重要,沈子封再一次确认了病人的情况,血淀粉酶,尿酮,血糖都在稳定范围……
没有急性胰腺炎,也不是糖尿病酮症酸中毒,松一口气,可是为什么用了药缓解后又这么疼?
冷汗不仅出现在方宣宣额头,也出现在了沈子封的后背。
江洪刚做完前一个病人的检查就立刻奔跑过来,李小梅说急诊病人肚子疼,沈医生请江医生赶紧过去看一下。
同样一句肚子疼在妇产科医生听来逻辑链是这样的,如果不是肠胃炎,就要考虑卵巢扭转,这个病不好治疗,急诊遇到卵巢扭转可能需要紧急腹腔镜复位,或者是更头疼的宫外孕,就算是初中生,只要是女性并且已经有月经史就都要考虑在内。
“什么年龄的病人?”
江洪边走边问。
“初二,是个小个子女生。”
“沈子封没问月经情况?胡闹。”
“不不,沈医生应该也是问了的,说起来也奇怪,这女孩其实之前已经不疼了,刚才田田还检查过她的情况,没见多疼,这会突然又疼起来。”
“江主任,不好意思麻烦你了。”
见到江洪步履匆忙地赶到观察室,沈子封快速说明病人情况,随后皱着眼角,抬着额头的浅细皱纹说道:“我开始有点担心是不是妇产科的问题了。”
“心电图查过了?血压呢?”
“哦哦,李小梅赶紧取出血压计抓过方宣宣的手臂。”
“血压没问题。”
“嗯。”
来到方宣宣身边的江洪按着方宣宣的肩膀,另一只手按了按方宣宣的肚子,当她的手放上去的时候,方宣宣的身体瞬间皱缩了一下,随后又舒展开,仿佛没有什么疼痛一般。
沈子封心里犯晕,刚才还疼的要命呢。
“方宣宣对吧,我是妇产科的江医生,你上次月经什么时候来的?”
“上周,上周刚结束。”
方宣宣微微睁开眼,淡漠地看着天花板,回答着江洪的问题。
上周刚结束,那就可以基本排除怀孕的可能,江洪松了一口气,她可不想看到医院里出现一个初二怀孕的女孩子。
“我再给你检查下,你告诉我你哪里痛?”
江洪在方宣宣的左下腹按压了一下,方宣宣也没有表现出疼痛的迹象。
这下江洪有点糊涂了,侧过头看向沈子封,只见沈子封抬了抬肩膀,无辜地表示自己也不知道。
检查都做到位了,方宣宣也好像不疼了,江洪赶着回诊室看自己的病人,沈子封关照李小梅继续观察,有什么情况及时叫他,如果饿了就吃点好消化的东西。
“目前看还是胃炎引起的,等会不疼了就可以回去了,等家长来了也叫我一声。”
“你的声音真好听啊。”
一句很不合时宜的话,李小梅和沈子封面面相觑,谁都清楚这句话出自观察室里打着点滴的方宣宣。
“她在说你吧。”
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