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()……(接上文)
过去病史:
贵妃在十六岁进宫前夕曾有一段类似的低迷期,表现为明显的入睡困难和强迫行为,每天反复洗手多次。
她完全不了解自己会出现这些情况的原因,模糊地认为是因为人生进程被突如其来的“入宫”
打断她原本的计划是追随大哥去北境成为女将。
但随后在母亲和二哥的劝说下,意识到自身作为女性对家族的价值;
进宫后不久,所有症状自行消失。
工作(?):
1如果仅从“用十一年时间从贵人升至贵妃”
来看,贵妃的这段晋升的“职场”
生涯非常成功。
唯一美中不足可能是目前仅抬了贵妃的位份,但还没有赐予贵妃的封号。
原本诞下龙嗣后应当顺理成章赐号“庄”
,但因为自杀行为受到朝臣严厉反对。
2攀居高位曾是她过去追求的重大目标,但近一年来对此感到厌烦,亦疲于扮演“贵妃”
的角色。
3当在问及“娘娘所期望的生活是怎样的”
这个问题的时候,贵妃露出了非常迷茫的表情,在随后的交谈中,她既无法理解我为什么要问这样的问题,也不知道该如何回答。
初步诊断与治疗目标:
1重度抑郁,同时伴有强烈的焦虑。
失眠和食欲减退则从生理上进一步削弱了她的行动力。
但值得一提的是,在交谈过程中我们一直保持着非常融洽的目光接触,她在进行叙事时,偶尔会在事件的结尾以自嘲的方式开玩笑,这种残存的幽默感令我对治疗的前景依然保持了一丝乐观;
2讨论后我们决定每七天一次咨询,如果在七天的间隔期内,她临时有需要增加咨询次数,需要提前至少一天进行预约;
另外,今日咨询结束后,我们花了半小时左右的时间进行初次的正念练习指导,贵妃今后需要每天都抽出半个时辰左右的时间,按照身体扫描的指导语进行练习;每日晚间沟通当日练习情况。
3费用上,每次咨询一两银子小时,十次一结;正念指导为期三个月,费用共二十两;均走单独的求医报帐;
……
写到这里,柏灵略略停了一会儿。
她静静地回忆着昨天与贵妃在东偏殿的谈话,以确认自己是否还有重要信息遗漏。
片刻之后,她又低头继续写了下去
几处令人担忧的补充:
1虽然这并非出自我的本意,但我已经意识到,在这场咨询开始的时候,我已经严重违背了现代咨询的伦理守则。
首先,这一次的咨询,我没有办法为自己联系到任何督导这意味着在这个过程中,如果我的操作出现了失误,将没有任何同行或前辈能够为我提供支持和指导;
其次,出于自保和其他不可抗力,我已经渐渐卷进了贵妃的生活中。
这种双重、乃至多重关系是我不可避免要面临的问题。
这是否会导致后续我对她的判断出现偏差,抑或是削弱咨询师在咨询中的作用……我不得而知。
我只能尽力而为。
2此外,我的个人状态似乎同样有些不对劲。
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