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第十章（第1页）

已经过去几个月了，谈星桥还能脱口说出自己第一天当住院总时，总共接了多少个电话。

90个，整整90个。

内容包括但不限于，手术室打来要求协调手术的电话，医教科打来要检查实习生在岗情况的电话，护士站打来说某某床家属要找医生的电话……

其中最多的，是各兄弟科室打来让他查收会诊单的电话，这其中，急诊的最多。

而且急诊打来的会诊电话，十个里有八个是急会诊，要求在十五分钟内赶到。

这样高强度的工作持续三个月后，谈星桥早就习以为常了，但今天半夜急诊科的这个电话还是让他心头一跳。

好家伙，又是动脉瘤！

今天傍晚已经搞过一个了，就是搞得他没能跟秦鹊见上面的那个病人，脑血管造影检查提示颅内多发动脉瘤，在前交通动脉和右侧颈内动脉眼段各有一处动脉瘤，不过不幸中的万幸，这两处都是小于2的微小动脉瘤，其他部位都很正常，结果出来后，华锋他们凑到一起会诊了一下，将这台手术安排到了明天第一台。

但今晚谈星桥和值班医生都要提着心，密切关注患者的情况。

这已经够让人麻爪的了，结果半夜又来一个动脉瘤？

你们动脉瘤家族今天搞集体活动？

谈总在心里骂骂咧咧，掀开被子下床穿鞋，然后从门后拿下白大褂，吱呀一声打开门。

外面的光线漏了点进来，他转身关门的时候，发现大家都在睡，还有人打着轻轻的小呼噜，看来刚才的电话铃声并没有对大家造成影响。

一时间他既松了口气，又觉得大家都很惨，看看，这得累成什么样才电话响都吵不醒啊！

他一边套白大褂，一边往电梯方向走，守在护士站的值班护士见到他，问了句：“谈总去哪里会诊吗？”

“急诊。”

他应了声，对话声在安静的、灯已经关了大半的病区里显得格外明显，实在是环境太安静了。

时间已经是凌晨一点，急诊大厅依旧灯火通明，救护车响着汽笛送进来一个外伤的患者，谈星桥路过看了眼，直接走了过去，敲敲医生办公室的门：“哪个病人请了脑外的会诊？”

“谈总来了。”

一个规培生立刻站起来，拿着病历夹，“是5床请了会诊，我带你去看她。”

俩人刚走了没几步，刚才打电话给他的同事赶了上来，“我刚从ct室下来，准备给她做个cta。”

谈星桥点点头，问道：“她彩超做了吗？”

“做了，结果还没报。”

急诊科同事一边走，一边跟他说起病人的情况，“58岁的女性患者，晚上起夜突然觉得剧烈头痛，伴有呕吐，家属立刻打了120送过来，来的时候已经昏迷了，gcs评分8分，急查头颅ct显示蛛网膜下腔出血，体格检查颈部可以摸到一个搏动性肿块。”

gcs评分才8分，已经属于重度昏迷了，谈星桥去到床边简单地检查过一番，就跟急诊科的同事一起返回了办公室。

一边翻着入院检查的结果，一边刷新电脑系统，看看彩超结果出来没有。

这一刷新，还真就看到b超室报的颈部彩超检查结果，提示颈内动脉后交通段大动脉瘤，瘤体大小约105x113，瘤颈约5。

“这瘤子也太大了，太危险了。”

谈星桥看完这个检查结果，皱着眉头说了句。

颅内动脉瘤的凶险程度体现在它的致死率上，首次出血的死亡率在30，再次出血的死亡率直接翻倍，高达60，因此它一直被医学界称为颅内的“不定时炸弹”

。

急诊科同事也点点头，然后问道：“那怎么办，先收进你们科？”

“收是肯定要收，她这样要做急诊手术啊。”

谈星桥又叹了口气，从白大褂兜里拿出手机来，拨通了上级医师的电话。

电话直接打给今天的值班二线华锋，把病人的情况汇报给他之后，一边通知护士准备接收病人，应该是要先进监护病房，一边去和患者家属做病情沟通和术前谈话。